В курсе будут разобраны аспекты выбора конструкции. Клинические и лабораторные этапы изготовления протезов при полной потере зубов подробно рассмотрим в дискуссии с техником. Сравним изготовление классического полногосъемного протеза и опирающегося на имплантаты.
День 1.
10:00 - 12:00. Лекция.
1. Изменения челюстно-лицевой области после полной потери зубов. Потеря поддержки мягких тканей. Необходимые эстетические ориентиры.
2. Анатомия и физиология беззубых челюстей и окружающих тканей:
2.1. Слизистая оболочка, типы;
2.2 Понятие податливости;
2.3. Буферные зоны;
3. Критерии выбора ортопедической конструкции (полный съемный, покрывной протез, балочный). Планирование позиций имплантатов.
4. Выбор дизайна балочной конструкции.
5. Предварительный оттиск, требования к нему; оттискные материалы; индивидуализация стандартных оттискных ложек. Оттиск индивидуальной ложкой (функциональный).
6. Окклюзионная плоскость. Современные концепции, методы нахождения.
7. Камперовская и Франкфуртская плоскости. HIP - плоскость.Межальвеолярная высота.
12:00-13:00. Обед.
13:00-18:00. Лекция.
8. Методы определения центрального соотношения челюстей.
8.1. Запись готического угла (CRS, CentroFix, GnatometrM);
8.2. Требования к окклюзионным валикам;
8.3. Протетическая плоскость;
8.4. Фиксация альвеолярного соотношения.
9. Клинические этапы определения положения окклюзионной плоскости, межальвеолярной высоты и и центрального соотношения.
10. Понятия статической и динамической окклюзии как фактора устойчивости конструкций при полной потере. Артикуляция.
11. Современные гарнитуры зубов.
11.1. Подбор гарнитура;
11.2. Виды и правила постановки искусственных зубов;
11.3. Факторы окклюзии;
11.4. Стабильные внутриротовые ориентиры для восстановления зубных рядов.
День 2.
10:00 - 12:00. Практика.
1. Работа с основными этапами и материалами.
2. Отливка моделей.
3. Гипсовка в артикулятор.
4. Работа с моделями.
5. Изготовление индивидуальной ложки.
6. Трансфер-чек.
7. Выбор конструкции и моделирование балки.
8. Постановка фронтальных зубов по эстетическому шаблону.
9. Особенности постановки боковых зубов.
12:00-13:00. Обед.
13:00-18:00. Лекция.
10. Моделировка прилегания протеза к десне (овоид).
11. Особенности варки.
12. Индивидуализация десны воском и акрилом.